|
АФАЗИЯ (от греч. а — отрицат. частица и phasis — проявление) — нарушение речи, возникающее при локальных поражениях коры левого полушария мозга (у правшей) и представляющее собой системное расстройство различных видов речевой деятельности. Проявляется в нарушениях фонематической, морфологической и синтаксической структур речи и понимания речи при сохранности движений речевого аппарата, обеспечивающих членораздельное произношение, и элементарных форм слуха.
Выделяют следующие семь форм А., каждая из которых связана с нарушением одного из факторов, лежащих в основе речевой деятельности, и наблюдается при определенной локализации патологического процесса:
1. Сенсорная А. — нарушение фонематического слуха, т. е. способности различения звукового состава слов (трудности понимания устной речи (см. Речь устная), письма под диктовку).
2. Акустико-мнестическая А. — нарушение слухоречевой памяти, проявляется в виде трудностей понимания речи в усложненных условиях (быстрая речь, одновременное предъявление двух речевых сообщений и т. д.), а также трудностей, возникающих в устной речи (поиск нужных слов, вербальные парафазии), при письме под диктовку.
3. Оптико-мнестическая А., в основе которой лежит нарушение зрительной памяти (см. Память сенсорная); проявляется в виде затруднений в назывании предметов и их изображений при большей легкости называния действий.
4. Семантическая А. — нарушение понимания определенных логикограмматических конструкций (типа: брат отца, отец брата, весна перед летом и т. п.); сочетается с нарушениями счета, пространственного мышления.
5. Афферентная моторная А. — нарушение произнесения слов, замена одних звуков другими вследствие расстройства дифференциации близких артикулем (артикуляционных движений, необходимых для произнесения слова); при этом бывает нарушено самостоятельное письмо и письмо под диктовку.
6. Эфферентная моторная А. — нарушение кинетической организации речевых актов, трудности переключения с одного слова (или слога) на другое вследствие инертности речевых стереотипов.
7. Динамическая А. — нарушение последовательной организации речевого высказывания, проявляющееся в нарушениях планирования речи; характеризуется нарушением связной устной и письменной активной речи, трудностями актуализации слов, обозначающих действия.
|